融合古今智慧，共築健康未來

——中醫藥在公共衛生醫學中的基石作用與推動人類健康3.0體系構建

尊敬的各位同學、同仁、專家、朋友們：大家好！

今天，我們匯聚於此，探討一個關乎人類福祉的核心議題：如何構建一個更有效、更公平、更具韌性的健康體系——我稱之為「人類健康3.0版」。在這個體系中，預防、治療、康復深度融合，個體健康與群體健康協同推進，傳統智慧與現代科技交相輝映。而中醫藥，作為擁有數千年實踐智慧的醫學體系，在公共衛生醫學領域蘊藏著巨大的潛力，是推動這一體系建立與拓展不可或缺的力量。我將從理論、實踐和制度保障三個維度，結合我的親身經歷和行業重大努力，闡述這一觀點。

一、公共衛生的「東方智慧」：中醫藥的獨特價值與歷史實踐

公共衛生的核心在於預防疾病、促進健康、延長壽命、提高生命質量。中醫藥「治未病」的理念、「正氣存內，邪不可干」的預防思想、「天人合一」的整體觀，與公共衛生醫學的目標高度契合。

論據1：來自抗疫前線的直接印證——我的親身實踐

在新冠疫情這場全球公共衛生危機中，中醫藥並非旁觀者，而是積極的參與者和貢獻者。在臨床一線，我們深刻體會到中醫藥在群體防護中的獨特優勢。我們大量熬製並免費分發「中藥抗感大鍋湯」至社區、在大會現場、家庭聚會等人員密集場所設立飲用點。其核心在於提升人體「正氣」（免疫力），為易感人群構築第一道防線，有效降低了感染風險和輕症轉重症的比例。同時，我和家人公益性地製作並分發了1300多個「中藥香囊」，優先發放給免疫力相對較弱的12歲以下兒童和70歲以上老年人，並鼓勵其他家庭成員佩戴。這些香囊利用芳香化濁的中藥原理，起到一定的空氣淨化、避穢防疫作用，為家庭單元提供了便攜的防護支持。此外，我們積極宣傳並推廣使用「酒精蒼術硫磺」燃燒煙熏法進行住宅和公共活動場所的空氣消毒，這是一種成本低廉、操作簡便的傳統防疫手段，在特定環境下有效輔助了現代消毒措施。

這些實踐並非孤例，而是中醫藥在公共衛生領域悠久傳統的現代回響。它們證明了中醫藥在群體性預防干預、低成本健康促進、提升社會健康韌性方面具有獨特的、可複製的成功經驗。它提供的不僅僅是一種治療選擇，更是一種基於整體觀的、融入日常生活的公共衛生策略。

二、融入主流：制度保障是中醫藥發揮公共衛生價值的基石——以美國針灸立法為例中醫藥要在現代公共衛生體系中發揮更大作用，光有實踐經驗和理論價值是不夠的，關鍵在於獲得制度性認可和融入主流醫療支付體系。針灸在美國的立法歷程，為我們提供了一個極具說服力的範本，也指明了未來努力的方向。

論據2：從州立法到聯邦突破——針灸融入美國公共醫療體系的艱辛歷程與曙光

自50年前尼克松總統訪華引發「針灸熱」以來，中醫針灸在美國走過了一條從民間認可到法律保障的漫長道路。先驅者們率先在加州、紐約州等地推動立法，迄今全美已有47個州完成了針灸立法，使得安全、有效、價格相對低廉的針灸服務能夠惠及數千萬美國民眾。這本身就是中醫藥（以針灸為代表）被納入地方公共衛生服務體系的重要里程碑。

然而，真正的歷史性突破發生在2018年。經過全美中醫界和社會各界長達28年的不懈努力和艱苦遊說，美國參眾兩院終於通過法案，將針灸服務納入聯邦醫療保險（Medicare）對65歲以上長者的覆蓋範圍，並由特朗普總統簽署生效。這項立法意義重大：

它首次在聯邦層面承認了針灸作為醫療服務的價值。

它旨在為數千萬依賴Medicare的美國長者提供一種高效、安全、非藥物（尤其可替代阿片類藥物）的疼痛管理和健康維護選擇（這一點將在論據3詳述）。

它標誌著中醫藥（針灸）向融入美國國家公共醫療衛生核心體系邁出了關鍵一步，為構建更包容的「人類健康3.0」體系奠定了重要基礎。

但是，立法通過僅僅是起點，而非終點！該法案簽署後的政府執行環節存在重大缺陷：法案並未明確授權持有執照的針灸師（LAc）作為直接服務提供者向Medicare收費。這意味著，長者理論上可以享受針灸福利，但在實際操作中可能因缺乏合格的、可直接結算的提供者而無法真正獲益，法案的普惠性大打折扣。

三、當務之急：完善立法，打通「最後一公里」——HR 1667法案的生死攸關為了糾正這一缺陷，確保聯邦針灸法案的初衷得以實現，讓6000萬美國長者真正享受到針灸服務，一場新的、更為關鍵的立法戰役已經打響。

論據3：HR 1667法案——全美中醫針灸師的共同使命與公共衛生的緊要議題

推動立法的直接動因之一，是阿片類藥物（尤其是芬太尼）在美國的氾濫成災。針灸在疼痛管理方面的顯著療效和安全性，使其成為替代高成癮性、高風險阿片類藥物的理想選擇。將針灸納入Medicare，正是為飽受疼痛困擾的長者提供一條遠離阿片危機的安全出路，這本身就是一個重大的公共衛生策略。

自2019年以來，由兩黨議員（民主黨眾議員Judy Chu、共和黨眾議員Ed Case等）牽頭，相繼提出了HR 4803、HR 3133，以及當前至關重要的HR 1667法案（《針灸對我們長者法案》或類似名稱）。HR 1667法案的核心目標，就是明確修正Medicare政策，允許「有執照的針灸師」（Licensed Acupuncturist, LAc）作為獨立的Medicare服務提供者，直接為符合條件的長者提供服務並獲取合理報銷。

這項法案的通過，絕非僅僅是針灸師群體爭取職業地位和權益的鬥爭，它本質上是一項關乎公共衛生公平與效率的重大議題：

1. 保障法案落實：確保聯邦法律賦予長者的針灸福利能夠真正兌現。

2. 擴大服務可及性：讓遍布全美的合格執照針灸師能夠無障礙地為Medicare參保人服務，極大提升服務的覆蓋面和便利性。

3. 提供阿片替代方案：為應對阿片危機提供一種被聯邦保險覆蓋的、安全有效的非藥物療法。

4. 完善人類健康3.0體系：是推動安全、有效、可負擔的傳統/補充醫學（如針灸）深度融入國家公共醫療衛生體系的關鍵一步，豐富「人類健康3.0」的內涵。

   
   

這是一場需要全行業乃至全社會共同關注的硬仗！正如我所親身經歷的，我追隨「美國中醫針灸聯盟」（AAPAC），在劉美嫦主席等領袖的帶領下，已經進行了49次深入國會山的艱苦遊說與義診活動。每一次叩開議員辦公室的大門，每一次展示針灸的療效，每一次講述長者的需求和阿片危機的嚴峻，都是在為HR 1667法案爭取寶貴的支持。我們需要在參眾兩院爭取到超過275名議員的聯署支持，才能推動該法案進入國會全體討論和投票程序。

"團結起來到明天，HR 1667法案一定得通過！"這不僅是我們中醫針灸界的堅定信念和行動口號，更是對完善美國公共衛生體系、保障長者健康權益、應對阿片危機的莊嚴承諾。這是當務之急的公共衛生大事：

總之，共築人類健康3.0的融合之路。

各位同仁，朋友們：

中醫藥，特別是其在公共衛生領域的實踐智慧（如「大鍋湯」、「香囊」、「煙燻消毒」所體現的群體預防策略），以及針灸在美國通過立法融入主流醫療體系的艱難歷程與當前HR 1667法案所代表的最後攻堅，都清晰地昭示：

中醫藥是公共衛生醫學的寶貴資源庫。其「治未病」理念、簡便驗廉的干預手段，是提升群體健康水平、增強社會健康韌性的有效工具。制度性融入是發揮其價值的關鍵。美國針灸從州立法到聯邦Medicare覆蓋的歷程（儘管仍需完善執行），為中醫藥在全球範圍內融入公共醫療衛生體系提供了重要借鑑。HR 1667法案的成功，將是打通制度「最後一公里」的里程碑。

推動「人類健康3.0」體系，需要傳統與現代的深度融合。這個3.0版本，應是以人為中心、預防為主、中西醫優勢互補、覆蓋全民、公平可及、具有強大韌性的體系。中醫藥的獨特視角和方法，特別是其在預防保健、慢性病管理、替代高風險藥物等方面的優勢，是構建這一體系不可或缺的組成部分。

行動呼籲：

1. 學術界：加強對中醫藥公共衛生價值的高質量循證研究，用科學語言闡釋其作用機制和效果。

2. 政策制定者：借鑑國際經驗（包括美國立法的經驗教訓），積極探索將符合條件的中醫藥服務納入國家公共衛生項目和基本醫療保險體系。強烈關注並支持美國HR 1667法案的通過！

3. 從業者與社會力量：繼續像您在抗疫中所做的那樣，積極運用中醫藥參與公共衛生實踐，服務社區。同時，像支持美國針灸立法一樣，團結起來，持續發聲，積極參與政策遊說，為中醫藥爭取應有的制度空間和權益保障。支持AAPAC等組織的工作，為HR 1667法案的最終通過貢獻力量！

4. 公眾：增進對中醫藥在維護健康、預防疾病中作用的理解和合理應用。

   
   

"人類健康3.0"不是遙不可及的願景。它始於每一次“大鍋湯”的傳遞，每一次香囊的佩戴，每一次煙燻消毒的實施；它依賴於每一次立法遊說的堅持，每一次議員辦公室的義診，每一次對HR 1667法案的聯署支持。讓我們融合古今智慧，跨越東西鴻溝，攜手推動中醫藥在公共衛生領域綻放更大光彩，共同為構建一個更健康、更公平、更具韌性的未來人類健康體系而努力奮鬥！

"團結一心，推動立法（HR 1667），完善融合，共築健康3.0！"

謝謝大家！

Best Natural Energy & Health Corporation（紐約帝經中醫堂）曾向東。